Мы хотим жить!

15 мая – Всемирный день памяти жертв ВИЧ/СПИД

На днях новый премьер-министр России Владимир Путин заявил, что уже в будущем году в стране начнется долгожданная масштабная реформа системы здравоохранения и образования, после чего партия «Единая Россия» назвала своего лидера «самым социальным председателем правительства в истории страны». Да и регионы на «социализацию» нового кабинета министров отреагировали оперативно.
Например, в Ставрополе на минувшей неделе состоялось сразу два важнейших мероприятия, посвященных актуальным социальным проблемам: во вторник – Церковно-общественный форум ЮФО «Крепкая семья – основа России», а в среду – Международная научно-практическая конференция «Мы выбираем жизнь: молодежь против ВИЧ/СПИД». О последней наш рассказ.

Здоровый город
В рамках проекта «Здоровые города» администрация Ставрополя участвует в совместной российско-финской программе «Мы выбираем жизнь: молодежь против ВИЧ/СПИД».
Партнерами в ней являются Балтийская ассоциация «Здоровые города», служба общественного здоровья голландского города Роттердама и власти российских городов Ставрополя, Ижевска (Удмуртия), Димитрограда (Ульяновская область) и Череповца (Вологодская область). Эта программа предусматривает снижение заболеваемости ВИЧ/СПИД через укрепление социального здоровья молодежи, проведение просветительской и медицинской работы.
Международная научно-практическая конференция, которая проходила в краевом центре с 14 по 16 мая, стала отправной точкой профилактической программы «Мы выбираем жизнь: молодежь против ВИЧ/СПИД». В эти дни в краевую столицу съехались представители Голландии, Финляндии, Великобритании и ряда российских регионов.
Напомним, что два года назад (см. «ОГ» №41 от 18 октября 2006г. «Жить – хорошо, а в Ставрополе – особенно») краевой центр получил от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сертификат «Здоровый город» – самое авторитетное свидетельство того, что наш город развивается в соответствии с мировыми стандартами качества жизни.
Всего в России соответствие столь высоким стандартам подтвердили лишь шесть городов: Ставрополь, Ижевск, Череповец, Димитровград, Новочеркасск и Чебоксары.
В рамках проекта ВОЗ «Здоровые города» в краевой столице ведется работа по четырем основным направлениям: «Физическая активность», «Здоровое городское планирование», «Оценка воздействия на здоровье» и «Здоровое долголетие».
«Чума» наступает
На научной конференции прозвучало много малоизвестных (и, увы, трагических) фактов о современном состоянии с заболеваемостью ВИЧ/СПИД в России и мире.
Это заболевание сравнительное молодое, оно было впервые выявлено в 1981 году у группы гомосексуалистов в Лос-Анджелесе. Первый эпизод болезни в России был зафиксирован четыре года спустя – у иностранных студентов в вузах Москвы.
Первыми носителями вируса иммунодефицита на Ставрополье также оказались двое иностранных студентов – их депортировали на родину, а историю замолчали, было это в 1987-м.
А в 1989-м весь Советской Союз облетела страшная новость: в больницах нескольких южных городов в результате халатности медперсонала заразились вирусом иммунодефицита более двухсот грудных ребятишек (в Ставрополе – 17), многие из них уже скончались
Уже к 2000 году заболевание приобрело характер пандемии, охватившей все без исключения страны мира. Всего на планете официально зарегистрировано 40 млн. больных ВИЧ/СПИД, в том числе более 2 млн. детей и подростков. Уже свыше 20 млн. человек умерли от «чумы XX века».
В России выявлено 417 тысяч больных, ежедневно заболевает еще 110 человек. По числу ВИЧ-позитивных лиц мы держим печальное лидерство в Европе, а по темпам распространения заболевания – первое на планете.
Причем самая высокая заболеваемость – в Москве и Питере, Московской, Свердлов-ской и Самарской областях. Впрочем, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, реальное число больных в нашей стране, как минимум, втрое выше, их порядка 1,2-1,5 млн. человек.
По прогнозам Минздрава РФ, при сохранении нынешних темпов эпидемии уже в 2012 году число заболевших россиян вырастет до 2 млн. человек, а к 2025 году – до 19 млн.
 
Отсроченный приговор
Стоит отметить, что Ставрополье занимает третье место в ЮФО по числу носителей ВИЧ (впереди только Краснодарский край и Волгоградская область). На Ставрополье официально зарегистрировано свыше семисот ВИЧ-позитивных граждан, самая высокая заболеваемость – в Ставрополе, Пятигорске, Кисловодске и Георгиевском районе.
В среднем по краю каждую неделю заболевает два человека. Почти две трети ВИЧ-позитивных ставропольцев – люди наиболее активного трудового и сексуального возраста, от 20 до 40 лет.
За последние годы «облик» эпидемии сильно изменился. Еще недавно основную массу ВИЧ-позитивных лиц в крае составляли приезжие (гастарбайтеры, заключенные, студенты), сейчас же в основном заболевают коренные жители региона.
Если раньше наибольшее число больных составляли инъекционные наркоманы (до 40%), то сейчас – это люди, имеющие гетеросексуальную связь со случайными партнерами, в том числе проститутками (около 80% заболевших).
Кроме того, все большее значение приобретает так называемый «вертикальный» путь передачи заболевания – от матери к ребенку (через околоплодные воды и грудное молоко).
Мировой опыт борьбы с ВИЧ/СПИД подсказывает несколько путей решения проблемы. Необходимо активнее работать с представителями «групп риска» (гомосексуалистами, проститутками обоих полов, наркоманами), которых в крае насчитывается более ста тысяч человек. Впрочем, по закону проверки на ВИЧ для них необязательны (обязательно должны проходить тесты лишь врачи и доноры крови).
Видимо, принимая столь мягкий закон, отечественные депутаты пошли по пути США, где обязательная проверка проституток или наркоманов на ВИЧ/СПИД и вирусные гепатиты считается нарушением их граждан-ских прав (в Америке даже донорскую кровь не нужно обязательно проверять на ВИЧ).
Учитывая, что последнее время ВИЧ/СПИД все чаще регистрируется среди социально благополучных лиц, представители проекта «Здоровые города» будут уделять самое пристальное внимание именно пропаганде здорового образа жизни среди молодежи. Это различные тренинги, публичные акции, выступления медиков в СМИ, издание брошюр и иных агитационных материалов, создание разветвленной волонтерской сети.
 
Капля в море
Прозвучала на конференции и следующая цифра. Учитывая огромную демографическую значимость проблемы ВИЧ/СПИД, правительство России еще в 2006-м включило отдельной строкой в нацпроект «Здравоохранение» закупку лечебных и диагностических препаратов для больных ВИЧ/СПИД. Так, в 2008-2010 годах федеральный бюджет выделит на эти цели более 30 млрд. рублей.
Впрочем, даже эти огромные средства – капля в море. Ведь сколько-либо действенного лекарства или вакцины от «чумы XX века» не придумано. Имеющиеся в арсенале медицины препараты лишь позволяют продлить жизнь больного на срок до 10-20 лет.
ВИЧ/СПИД – это смертельный приговор, хоть и отсроченный. Правда, на терминальных стадиях заболевания необходимо минимизировать число социальных контактов, поскольку больной может стать источником заражения для других людей.
Но есть и оборотная сторона медали: при критическом ослаблении иммунитета для больного смертельной может стать даже банальная инфекция, которую здоровый человек переносит спокойно. То есть качество жизни больного зависит прежде всего от его собственного отношения к своему заболеванию.
Именно в это тяжелое для него время с больным должны активно работать не только медики, но и психологи. И это также одно из направлений работы проекта «Здоровые города» – предоставление возможности консультирования по разнообразным вопросам заболевания, развитие системы оказания специфических медицинских услуг для людей из так называемых «групп риска», а также для ВИЧ-позитивных лиц.

Андрей ЧЕХОВ