Поиск на сайте

Ставропольские хирурги осваивают новые виды высокотехнологичных операций – на сердце, печени и почках

Медицинский клуб «Будем здоровы!»  (газета в газете)

Высокие технологии в медицине становятся все доступнее для жителей Ставрополья: по крайней мере, так отчитываются чиновники. И цифры внушительные приводят: если в 2013 году высокотехнологичную медпомощь получили 5 тысяч человек, то в прошлом – уже 15,5 тысячи взрослых и полторы тысячи детей.

В основном это заслуга сердечно-сосудистых хирургов: если в 2016 году они прооперировали 843 пациента, то в этом году запланировано уже 2400 вмешательств. В краевом кардиологическом диспансере в 2016 году было выполнено лишь одно стентирование сосудов сердца, год спустя – уже 278, а в прошлом году – 312.

Проводятся операции, о которых еще недавно можно было только мечтать: например, вмешательства на работающем сердце, замена позвонков, протезирование суставов. Почти все делается лапароскопическим методом – то есть через небольшие (диаметром до сантиметра) разрезы. И калечащих шрамов не остается, и пациент возвращается «в строй» намного быстрее.

Появляются в крае даже новые медицинские отрасли: например, в прошлом году в краевой больнице появилось отделение трансплантации, где четырем пациентам провели пересадку почек, а одному – печени. Операции делают по медполису, а период реабилитации занимает несколько недель.

На нынешний год больница получила от Минздрава России квоту уже на 10 пересадок печени и почек. А в планах у медиков, рассказал журналистам хирург-трансплантолог Николай Куплицкий, – провести в Ставрополе пересадку сердца и поджелудочной железы.

Такую операцию проводят пациентам, страдающим тяжелейшими формами диабета, которые пожизненно были бы обречены на гормональную терапию. Этот внутренний орган считается очень «капризным» в сравнении, например, с печенью или почками: подобрать подходящий трансплантат крайне сложно, да и часто он не приживается.

Один из вариантов – это пересаживать диабетику не целую железу, а лишь отдельные островки бета-клеток, которые и вырабатывают инсулин. Кстати, пересаживать можно не только человеческие бета-клетки, но и, например, свиные (их биохимия очень похожа на человеческую).

Ученые разных стран бьются и над тем, чтобы вырастить островки Лангерганса в пробирке из стволовых клеток, чтобы затем их можно было пересаживать.

В любом случае, после такой операции требуется долгая и тяжелая терапия, чтобы подавить собственный иммунитет. Иначе иммунная система пациента мгновенно отторгнет пересаженный орган и клетки.

На сегодняшний день такие операции проводят в считанных клиниках страны: лишь в 2016 году их начали делать в Нижнем Новгороде, а в прошлом году – в Ростове-на-Дону.

У пациентов, признаются хирурги, прямо на операционном столе нормализуется уровень сахара в крови. Результаты успешной трансплантации быстро проявляются даже внешне – пациенты словно становятся моложе.

Владимир ЯРЫГИН


Комментарий


Сергей ГОТЬЕ, главный трансплантолог Минздрава России:

– Мы, конечно, можем пришить… было бы что пришивать. В области использования донорского ресурса Россия очень отстала, особенно от европейских стран: Испании, Франции, Австрии, Бельгии, где давно есть культура трансплантации.
Органов в России намного больше, чем в других странах, ведь у нас в стране погибает множество молодых людей. Здесь и аварии, и драки, и другие факторы.
Проблема в том, что нет системы взаимодействия: больницы не обязаны сообщать в институт трансплантологии, что у них находится больной со смертью мозга. То есть сама система не работает, нет никакой координации!

Только цифры


Во всем мире сегодня успешно проводят пересадку самых разных внутренних органов – почек, печени, сердца, легких, поджелудочной железы, костного мозга, роговицы глаза, тонкого и толстого кишечника и даже костей.

К сожалению, далеко не все эти виды операций доступны российскому пациенту.

По словам главного трансплантолога России Сергея Готье, в прошлом году в стране провели чуть более 2 тысяч операций по пересадке органов (в 2017 году – почти 1900, в 2016 году – 1700). Чаще всего пересаживают почки (на такие вмешательства приходится более 60% всех трансплантаций).

Но реальное число операций в десять раз меньше требуемого: по словам Готье, в России в год должны выполняться минимум тысяча трансплантаций сердца и более 10 тысяч пересадок почек.

 

Добавить комментарий



Поделитесь в соц сетях