Фтизиатров мало, болячек – много

Палочка Коха продолжает косить ставропольцев

Медицинский клуб «Будем здоровы!»   (газета в газете)

Фтизиатры Ставрополья собрались на коллегии краевого минздрава, чтобы обсудить ситуацию с заболеваемостью туберкулезом. В понимании многих туберкулез – это болезнь «социальных низов». И это лишь один из мифов, с которыми каждодневно приходится сталкиваться краевым фтизиатрам.

На самом деле от туберкулеза не застрахован никто: подхватить палочку Коха может любой человек с ослабленным иммунитетом. Скажем, на Ставрополье за прошлый год заболеваемость туберкулезом составила почти 34 случая на сто тысяч населения (в 2015 году было 37 случаев).

Высокой остается смертность – пять случаев на сто тысяч населения (хоть это и почти вдвое ниже, чем в среднем по стране).

Как рассказал на коллегии главный фтизиатр края Василий Одинец, в первой половине нынешнего года смертность от туберкулеза снизилась на 10%, а заболеваемость – на 2,3%. При этом, вопреки общекраевой тенденции, заболеваемость детей выросла на 15%, а подростков – на 12%. Кроме того, растет доля запущенных, хронических форм туберкулеза, выявляемых у юных пациентов.

Причин – несколько. В детсадах и школах обязаны проводить пробы с туберкулином и туберкулезным аллергеном (препарат «Диаскинтест»). Кстати, всем деткам в возрасте от 1 до 7 лет, у которых сильно снижена иммунная защита (а значит, выше вероятность заразиться туберкулезом), туберкулиновые пробы должны проводиться не один, а два раза в год.

Это ребята, которые получают кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, имеют хронические заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, а также ВИЧ-инфекцию.

На Ставрополье еще много несознательных родителей, которые от туберкулиновых проб отказываются (по этой причине за прошлый год не удалось обследовать 8% детей). Кроме того, дети из групп повышенного риска (у которых первая же иммунологическая проба с туберкулином и «Диаскинтестом» дала сомнительный или позитивный результат) несвоевременно направляются на консультацию к фтизиатрам.

После обследования фтизиатром дети должны получать направления на профилактические мероприятия в школу-интернат в Подлужном, санаторий «Дружба» в Ставрополе, федеральные туберкулезные детские санатории. Но во всех этих медучреждениях, как констатировали на коллегии, есть пустующие койки.

Почему же вся профилактическая система, созданная на Ставрополье, действует неэффективно? Пожалуй, одна из главных причин – кадровый дефицит фтизиатров. К сожалению, среди молодых докторов эта специальность остается не самой престижной. В отличие, скажем, от стоматологов или гинекологов.

Андрей ЧЕХОВ