Поиск на сайте

 

Почему чиновники краевого Фонда обязательного медстрахования душат частный врачебный бизнес, на развитие которого делает ставку правительство России

 

Юрий Чайка, генеральный прокурор РФ:

 

-В Республике Дагестан... расхищаются средства, направленные на  обязательное медицинское страхование. Требую жёстко пресекать такие факты! Необходимо наводить порядок, восстанавливать утраченное доверие населения и веру в справедливость.

(На  совещании в Махачкале, 10 февраля с.г.)

В этой клинике поставят на ноги любого!

Почему ставропольский пациент сегодня выбирает частные клиники? Потому что здесь, в отличие от государственных, коридоры светлее и просторнее, новенькое и продвинутое оборудование, а главное – нет очередей и вызывающего равнодушия к пациенту. В регистратуре или процедурной вам никогда не нагрубят, потому что знают: зарплата медиков жестко «привязана» к объему выполненных платных услуг.

Причем именно частные клиники зачастую оказывают те медицинские услуги, которые никогда не встретишь в «бюджетных». Скажем, в Ставрополе работает клиника, где профессионально занимаются реабилитацией и лечением пациентов, страдающих социально важными заболеваниями, – неврологическими, ревматическими и посттравматическими. О ней «Открытая» уже подробно рассказывала.

Основатель и главный врач клиники – Илона Молдованова. Она хорошо известна ставропольцам: Молдованова регулярно выступает на радио, доступно рассказывая о новых медицинских технологиях.

В медцентре установлен роботизированный аппарат, который позволяет поднимать на ноги пациентов, прикованных к инвалидной коляске.

В своем Инстаграме Молдованова размещает истории пациентов клиники (с их согласия, разумеется), которые буквально встали на ноги – вернулись к полноценной жизни. Вот одна из подобных удивительных историй.

В ноябре 2014 года в краевом перинатальном центре провели плановую операцию молодой женщине – дочери высокопоставленного чиновника. Ей сделали обезболивающий укол в спинномозговой канал. Однако из-за халатности анестезиолога женщина стала тяжелым инвалидом – у нее отказали ноги.

Женщина обратилась в одну из ведущих неврологических клиник Германии при университете Мюнхена, где доктора подтвердили страшный прогноз: ходить уже никогда не будете. И только в клинике Илоны Молдовановой взялись за реабилитацию молодой пациентки.

Недели и месяцы с нею работали доктора и психологи. А сейчас в Инстаграме у Илоны Молдовановой есть видеоролик, как ее пациентка, которой еще недавно немецкие медики грозили абсолютной неподвижностью... танцует вальс со своим мужем. Чудо? Нет, только упорство и высокий профессионализм ставропольских врачей!

Ласковый телёнок двух мамок сосёт

Благодарны медикам центра и тяжелобольные пациенты с болезнями суставов (анкилозирующим спондилитом, ревматоидным и псориатическим артритом): в стационаре они получали генно-инженерный препарат, замедляющий хроническое воспаление. Люди делятся благодарными впечатлениями: еще недавно из-за чудовищных суставных болей не могли встать утром с постели, а сейчас просто летают.

Новейшие медицинские технологии в крае, конечно, недешевы: скажем, курс реабилитации после инсульта или травмы стоит не менее 50 тысяч рублей. В такую же сумму обходится ревматическим больным и один курс лечения генно-инженерным препаратом.

Но ведь здоровье дороже любых денег! Тем более, если находится опытный врач, который гарантирует самому тяжелобольному пациенту полное выздоровление.

А ведь еще несколько лет назад такие пациенты и мечтать не могли о дорогостоящем лечении и реабилитации. Ситуация изменилась в 2010 году, когда был принят новый Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании», открывший путь к государственному финансированию для коммерческих клиник.

Поначалу желающих работать в государственной системе было немного – слишком круто отличались тарифы ОМС от стоимости тех же видов медпомощи, по которым работали «частники». Взрывной рост количества частных клиник, где оказывают полноценную помощь по медполису, начался лишь в 2013 году, когда тарифы существенно выросли.

Скажем, на Ставрополье в 2013 году в страховой системе работало 134 учреждения, из которых лишь 22 – частных, а уже в нынешнем году это соотношение составляло 150 на 47. На недавних слушаниях в краевой Думе, посвященных проблемам частной медицины, директор Фонда обязательного медстрахования (ФОМС) Сергей Трошин оптимистично доложил: мол, регулярно расширяется и спектр услуг, оказываемых в частных клиниках по медполису.

Все больше частных клиник готовы за счет государственных средств выполнять даже самые сложные (и дорогие) вмешательства – специализированные и высокотехнологичные. Тем более, что и объем краевой программы медстрахования год от года растет: в 2018 году она будет профинансирована государством более чем на 30 млрд. рублей, хотя еще десять лет назад бюджет краевого ФОМС не превышал 6 миллиардов.

Чтобы получать деньги по линии ФОМС, частная клиника обязана заключить соглашение с фондом. Затем специальная комиссия, действующая при фонде (в нее входят чиновники и главврачи бюджетных медучреждений), утверждает государственное задание – точное количество пациентов, которые могут получить тот или иной вид медпомощи.

После этого потраченные на лечение деньги клиника возмещает через страховую компанию, в которой был застрахован конкретный пациент (естественно, в строгом соответствии с тарифами, которые утверждает краевой ФОМС).

И хотя количество коммерческих клиник, работающих в системе ОМС, постоянно растет, частный бизнес получает через страховую систему все еще немного денег. Львиная доля средств по-прежнему уходит в государственные учреждения.

Даже по официальным оценкам Министерства здравоохранения РФ, частные клиники, работающие в системе ОМС, оказывают услуг в среднем на 2,5% от общего финансирования госпрограммы – в масштабах страны 18 из 750 млрд. рублей в год.

А ведь бюджетные медучреждения и так находятся в заведомо более выгодном положении в сравнении с частными. Дело в том, что в тарифе ОМС обязательно заложены расходы на амортизацию медицинского оборудования. А в государственных больницах аппаратура (как и расходные материалы) закупаются за счет бюджета, в то время как частные клиники обязаны закупать оборудование самостоятельно.


Только цифры:

По данным Росстата, объём платных медицинских услуг в Ставропольском крае с 2010 года увеличился в три раза – с 3,3 до 9,6 млрд. рублей. За этот же период объём санаторно-оздоровительных услуг в крае вырос вдвое: с 9 до 22,1 млрд. рублей.


Денег нет... именно на ставропольцев. Не странно ли?!

Клиника под руководством Илоны Молдовановой, чтобы обеспечить себе стабильный поток пациентов, с прошлого года также вошла в территориальную программу обязательного медстрахования. Это значило, что пациенты здесь могут по полису получать амбулаторно-поликлиническую и специализированную медпомощь.

В январе 2017 года клиника заключила договоры со страховыми компаниями «Ингосстрах-М» и «ВТБ-Медицинское страхование», которые исправно оплачивали все страховые случаи. Однако в марте страховые компании неожиданно перестали перечислять медцентру гарантированную оплату за лечение пациентов.

Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» гарантирует пациентам право выбора медицинской организации, которая не вправе отказать больному в получении медпомощи.

Больные с медполисами продолжали приходить в клинику, которая не имела права отказать им в лечении и реабилитации. КЦСМП за них денег уже не получала, но была вынуждена работать себе в убыток, накапливая долги перед поставщиками лекарств и работниками...

– Я неоднократно обращалась с письмами к директору ФОМС Сергею Трошину с просьбами увеличить объемы государственного задания на 2017 год в связи с увеличением потока пациентов. Только ответы приходили как под копирку: мол, в бюджете фонда нет денег, – рассказывает «Открытой» Илона Молдованова. – При этом не в одном объеме произведена оплата и по официально утвержденному госзаданию  на 2017 год.

Почему же ФОМС не выполняет собственные обязательства?! Ведь пациент, который пришел к нам за медицинской помощью, ни в чем не виноват.

Проявилась и такая странность. У краевого ФОМС не оказалось госзадания только на лечение пациентов, проживающих на Ставрополье. Зато фонд охотно дал «добро» клинике Илоны Молдовановой на то, чтобы лечить пациентов из других территорий.

Объем медицинской помощи для иногородних пациентов на весь 2017 год был установлен в размере почти 7 млн. рублей (200 госпитализаций в год) – вдвое меньше, чем для краевых пациентов!

– Средства за лечение и реабилитацию иногородних пациентов клиникам оплачивает краевой ФОМС, а затем они возмещаются от фондов других территорий в рамках двусторонних договоров, – объясняет «Открытой» Молдованова. – То есть краевой фонд, который возглавляет Сергей Трошин, не теряет ни копейки, пролечат на Ставрополье хоть сто, хоть тысячу пациентов из соседних регионов!

Так почему и тут нам ставят палки в колеса?! Ведь в нашей клинике есть уникальное оборудование, коечная мощность, профессиональные врачи... а лечить некого.

Права пациентов чиновникам неинтересны

Сразу после того, как в клинике Молдовановой перестали проводить реабилитацию и делать «ревматическим» пациентам инъекции генно-инженерных препаратов, люди, лишенные возможности получать гарантированную государством медпомощь, стали писать обращения во все инстанции.

Молдованова показывает мне целую кипу официальных обращений, которые она направляла на имя Сергея Трошина с просьбой увеличить государственное задание на 2017 год. При этом главврач ссылалась на потребности пациентов.

Однако ни одно обращение Молдовановой об увеличении объема госзадания на 2017 год комиссией при ФОМС не было удовлетворено. При этом краевой фонд все подобные просьбы «бюджетных» больниц, где оказывают услуги такого же профиля, удовлетворял без разговоров.

– Фактически в Ставропольском крае происходит выдавливание частных клиник из системы обязательного медстрахования, – говорит Молдованова. – Пациента лишают права выбора и вынуждают обращаться только в государственные больницы. Но там и без того огромный поток больных, а значит, пациенту приходится платить за те же самые медуслуги, которые в нашей клинике ему оказали бы бесплатно!

Печально, что такая клиника, наверное, оказалась не востребована.

Илона Молдованова проводит для меня экскурсию по клинике: уютные благоустроенные палаты стоят пустыми, в коридорах безлюдно, а в просторном кабинете реабилитации лишь один пациент – немолодой мужчина, который заново учится ходить после перенесенного инсульта.

Если это не личный интерес, то что?!

Прошлой осенью Илона Молдованова направила жалобы на действия краевого ФОМС в федеральные ведомства – Генеральную прокуратуру, Следственный комитет и администрацию президента. Она, в частности, указывает: фонд нарушает требования ст. 15 Федерального закона №135-ФЗ «О защите конкуренции», которая гарантирует, что все медицинские учреждения (вне зависимости от формы собственности – будь то государственные или частные) должны получать госзадание на общих основаниях.

Обращение из администрации президента «спустили» в краевое управление Федеральной антимонопольной службы (УФАС), которое было обязано провести полноценную проверку доводов письма. Но ответа из управления Молдованова так и не дождалась...

В своих обращениях в федеральные ведомства главврач констатирует: по ее мнению, в деятельности краевого ФОМС есть коррупционные признаки, а именно – конфликт интересов между государственными и коммерческими функциями.

Дело в том, что директор филиала страховой компании «Ингосстрах-М» (она занимает 71% рынка обязательного медстрахования в крае) Анатолий Лавриненко живет в гражданском браке с Еленой Кругловой, начальником одного из отделов ФОМС  – того самого, который занимается контролем качества медпомощи. Именно этот отдел проводит экспертизу качества медицинских услуг, по итогам которой и принимается решение, оплачивать страховой компании средства из бюджета или нет.

По данному факту прокуратура края была вынуждена трижды(!) вносить представления на имя директора фонда Сергея Трошина. И лишь после третьего начальница отдела Круглова добровольно уволилась из фонда.

Очень, кстати, напоминает другую историю, когда из ФОМС был вынужден уволиться начальник отдела информатизации Владимир Шапранов – он же директор фирмы «Рондо», которая являлась основным поставщиком оргтехники для фонда.

При этом цены контрактов с «Рондо», как проанализировала Илона Молдованова, были значительно завышены в сравнении с аналогичными закупками, которые проводили в соседних регионах.

Лишь после многочисленных обращений в надзорные органы других участников рынка, которые жаловались на ограничение конкуренции и наличие «конфликта интересов», Шапранов осенью 2016 года ушел из краевого ФОМС. Однако связанные с ним фирмы до сих пор продолжают выигрывать тендеры, проводимые ведомством Трошина...

На дискриминацию чиновниками своей клиники жаловалась Молдованова и в краевую прокуратуру. Была проведена проверка, об итогах которой главврача уведомил начальник отдела по надзору за соблюдением прав и свобод человека Алексей Ивашута. Он указывает, что комиссия краевого ФОМС, несмотря на многочисленные обращения Молдовановой, так и не утвердила государственное задание для клиники, тем самым ограничив права пациентов.

По итогам проверки 28 июля 2017 года заместитель прокурора края Игорь Никишин внес представление на имя директора фонда Сергея Трошина. Однако, вопреки требованию прокуратуры, ФОМС так и не утвердил для реабилитационной клиники новое госзадание.

То есть врачи остались без денег, а пациенты – без гарантированной государством медпомощи.

Ведомство Трошина и само пошло в атаку на принципиального главврача, которая предала огласке коррупционные факты в работе фонда. ФОМС принялся «кошмарить» клинику проверками, по итогам которых в феврале нынешнего года обратился в суд, потребовав взыскать средства... якобы незаконно полученные медцентром за лечение и реабилитацию пациентов с превышением утвержденного госзадания.

Хотя о каком превышении может идти речь, если клиника имеет государственную лицензию, включена в общедоступный госреестр (причем как на 2017, так и 2018 годы) и в государственную программу базовых гарантий?! А это значит, что не оказывать медуслуги по полису она просто не имела права!

– Нас зажали в тиски. Клиника обязана, в соответствии с федеральным законом, пролечить то количество пациентов, которое рассчитали в краевом ФОМС... но денег на это из бюджета фонда нам не дают, – рассказывает Молдованова. – А потом еще и потребовали вернуть те деньги, которые в клинике уже израсходовали на лечение тяжелобольных. А вот другие клиники деньги получают исправно...

Странная «избирательность» руководителей краевого ФОМС, не правда ли?! Одним – пусто, а другим – густо. Как тут не вспомнить, что даже генеральный прокурор Юрий Чайка во время недавнего визита в Дагестан был вынужден признать: самые масштабные финансовые нарушения в этой республике выявлены... именно при реализации госпрограммы обязательного медстрахования.

В Дагестане, верят люди, скоро будут посадки. А вот когда справедливость восторжествует и на Ставрополье?!

Сергей ЕВСЕЕВ

Мнение


Михаил Вострецов, член комитета по труду и социальной политике Государственной Думы:

– Существующая система ОМС удобна только для несовершеннолетних и пенсионеров, для работающей же части населения (а это свыше 70 миллионов россиян) бесплатное лечение сопряжено со множеством проблем. Часть людей ведь не пользуются бесплатными услугами, хотя и ежемесячно с них удерживается страховой взнос. А куда идут эти средства?!


Вероника Скворцова, министр здравоохранения России:

– Еще в начале 2014 года мы создали при министерстве специальный координационный комитет по государственно-частному партнерству. Что удалось сделать на данный момент?.. Мы увеличили количество частных медицинских учреждений, которые которые реализуют программу государственных гарантий и работают в системе базовой программы ОМС. Им это стало выгодно!

И это уже не только стоматологические кабинеты, как это было когда-то, или кабинеты, которые оказывают единичные медицинские услуги. Это целая система центров различного профиля, офисов врачей общей практики.


 



Поделитесь в соц сетях


Комментарии

мария (не проверено)
Аватар пользователя мария

Добрый вечер! При директоре Трошине С.П. была проведена кадровая реконструкция структуры фонда. Ни при одном директоре не было столько заместителей и такого штата работников фонда, как сегодня. Заработным платам работников фонда и суммам премий могут позавидовать не только рядовые врачи, но и главные врачи лечебных учреждений. Фонд бесполезная структура, часто мешающая лечебным учреждениям выполнять свои непосредственные обязанности. Очень жаль,что в Ставропольском крае медицина не развивается. И такие директора, как Трошин, вынашивают свои меркантильные планы , пользуясь бюджетными деньгами и не несут за это ответственности. В министерском фонде социальной поддержки населения Ставропольского края тот же самый директор Трошин Сергей Петрович! Какой востребованный господин. Не правда ли?

Всеволод Добронравов (не проверено)
Аватар пользователя Всеволод Добронравов

Доброго дня, как может главный врач, хоть и шарашки на окраине города, но все же из приличной семьи и с серьезным образованием так нагло врать? А газета , не проверив факты, печатать всю это муть? Если мы откроем перечень медицинских учреждений , то увидим, что очень много частных клиник исправно работают в системе ОМС в том числе и при Трошине С.П.. Более того, данные клиники из года в год увеличивают объем помощи и успешно конкурируют с "бюджетниками". Ответ некой Марии, которая имела неосторожность заявлять кто и сколько зарабатывает.. Вы , уважаемая, бухгалтером в ФОМС работаете? или вам подружка на кухне рассказала? Принимая во внимание тот факт, что частные клиники годами получают деньги от ФОМС, считаю, что дело в самой Молдовановой И.В. Либо клиника под руководством этого главврача делает что то не так, либо у самой Молдовановой И.В, есть не скромные аппетиты, которые она желает удовлетворить за счет краевого бюджета. На мой взгляд лучше финансировать краевые лечебные учреждения, потому как каждый из нас, когда нам станет плохо, не вспомнит ни о какой Молдовановой , а позвонит 03 /112 и будет рассчитывать на скорую и бесплатную помощь!

fkbyf алина (не проверено)
Аватар пользователя fkbyf алина

для Всеволод Добронравов (не проверено) - Ваш стиль ответа говорит о том - что комментарий заказной. нет у вас права унижать тех о ком вы пишите! Хотите возразить- приведите цифры- а не фантазируйте- кто там бухгалтер или " на кухне"!

Всеволод Добронравов (не проверено)
Аватар пользователя Всеволод Добронравов

Так дело как раз в том, что я не привожу тех цифр, о которых не знаю (читай про ЗП сотрудников ФОМС и главных врачей), а по делу? Да пожалуйста : на официальном сайте фодна ставрополя есть вся информация, о которой я писал ранее. Если вы реально хотите разобраться, а не просто убить время на форуме, обратите внимание на финансирование клиники ООО "Центр доктора Бубновского на КМВ" в доску частной клиники. Так вот, обратите внимание на объем финансирования в 2017 году и в 2018) и народ там не кричит, что мы всех на ноги поставим, просто физио и какая то там запатентованная методика. А на счет оплаты моих трудов) ох если бы! Не болейте!) удачи

мария (не проверено)
Аватар пользователя мария

Валентина Ивановна Матвиенко председатель Совета Федерации на этой неделе сказала, что страховая медицина себя не оправдала и является бесполезной структурой для перекачки денег. И это правда. Население Ставропольского края не имеет возможности получить мед.помощь даже в рамках программы ОМС. Люди в очереди в регистратуру теряют сознание. И только фонд ОМС рисует анкетирование в пользу ЛПУ и делает вид, что в крае все благополучно. Анкеты отдаются главным врачам и заполняются в отделениях работниками больниц и поликлиник.

мария (не проверено)
Аватар пользователя мария

А почему не поставить всех в равные условия? О проблемах в Ставропольском крае в доступности медицинской помощи населению не секрет. Так пусть будут лечебные учреждения и частные и бюджетные. Но конкуренция и качество мед.помощи оставит тех, кто будет востребован. А что вы так взволновались про зар. плату работников фонда? Где вы видели, чтобы рядовой работник по итога года получил премию из экономии до 10-15 окладов. Это очень нужно работать круглые сутки. Да и вопрос, зачем придумывать должностные обязанности своим заместителям, если их в таком количестве нечем загрузить. И очень часто можно видеть, как работники фонда и его филиалов в рабочее время сидят в соц. сетях. При директоре Губанове В.В. было два заместителя, которые добросовестно выполняли свои обязанности. И зачем Трошин создал отдел кадров во главе с начальником. Всегда была Руденко Т.Е. и успевала. Всегда были отделы. А теперь управления в которых по нескольку отделов. Что это дает медицинским учреждениям и чем облегчает работу? Эти средства на содержание фонда можно безболезненно направить на здравоохранение края. А фонд это точно бесполезная организация. Коррумпированная. И во главе Трошин, юрист, что он понимает в медицине и в финансах?

fkbyf алина (не проверено)
Аватар пользователя fkbyf алина

Мария - все прекрасно высказано- потому что выстрадано! Только писать надо не в форме вопросов - а в форме требования-поставить все мед учреждения в равные условия, экономию средств распределять не виде 15 окладов сотруднику (мне кажется- что это- нецелевое использование средств фонда)- а перечислять в лечебные учреждения либо оставить переходящим объемом на следующий год , согласовать должностные обязанности сотрудников фонда на общем совещании руководства медучреждений- чтобы уравновесить взаимные требования и уменьшить фонд зарплаты фонда ит.д.,озвучить эти требования и дать им ход.

Всеволод Добронравов (не проверено)
Аватар пользователя Всеволод Добронравов

Исходя из теперь уже ваших глубоких познаник структуры ТФОМС и истории его руководителей , складывается впечатление, что вам уважаемая просто не нашлось места в новой команде и вы очень расстроены , что в целом нормально. Вот вы цитируете Матвиенко и ставите её слова в пример, а она кто? доктор? имеет опыт администрирования мед учреждений? имеет опыт работы в минфине или в минздраве? Она же кричала ввести войска на украину и что теперь? пошли брать киев? очень удобно цитировать лишь то, что как то соотносится с личной позицией, а вы посмотрите всесторонне на данный вопрос, а не только лишь с позиции зависти 15ти окладам премии)) надо еще посмотреть сколько тот оклад весит, может это не так уж и много. В общем завидовать и злиться это плохо, однако я не утверждаю, что система совершенна, я просто против откровенной брехни разных новоиспеченных "главных врачей", которые считают, что все вокруг им обязаны.

мария (не проверено)
Аватар пользователя мария

Уважаемый Добронравов! Мы затронули вопросы страховой медицины, а причем тут Киев и политика? И почему проверкой было установлено, что в фонде выплачивают завышенные заработные платы, состоящие из оклада, ежемесячного денежного поощрения более 200 %,надбавки за сложность и напряженность более 100%, за стаж от 10 до 30%, материальная помощь,а при уходе в отпуск выплачиваю кроме отпускных, стоимость санаторно-курортной путевки и материальную помощь несколько окладов, квартальные премии. Вот и посчитайте сколько на содержание фонда расходуют бюджетных средств? А чтобы лечить население бесплатно - денег нет, программу гос.гарантий сокращают. И это только расходы на фонд, и еще нужно расходы на ведение дела страховых компаний. Но страховые компании хотя бы выдают полисы и делают вид, что защищают права застрахованных. А фонд только перекачивает деньги бюджета и налоги предприятий через свои счета, в том числе размещая свободные средства на депозитах, получая выгоду. И вы ответьте КАКАЯ ПОЛЬЗА ОТ ФОНДА, если даже те нарушения, которые проверкой выявляют ревизоры фонда, ложатся директору фонда под сукно, чтобы манипулировать....... Думаю, что возражать против очевидного не стоит.

fkbyf алина (не проверено)
Аватар пользователя fkbyf алина

Ничего себе- вот это -цифры! Это же канал для отмывания денег! Где весомое слово Прокуратуры и ОБЭП, что скажет Представитель Президента в Ставропольском крае- можно считать это официальным обращением!

Всеволод Добронравов (не проверено)
Аватар пользователя Всеволод Добронравов

Вы меня простите))) какой проверкой? завышена относительно чего?) МРОТа? Может быть ссылку на что то? Ну чтобы предметно разговаривать.

fkbyf алина (не проверено)
Аватар пользователя fkbyf алина

Уважаемый Всеволод Добронравов (не проверено) Организовать проверку не по МТРОТу- а по вопросу нецелевого расходования средств фонда! Для каких целей создавался Фонд- для выплаты сотрудникам в разы завышенных зарплат . премий, пособий, средств- которые должны идти переходящим остатком на следующий период- а не начисляться сотрудникам -или фонд создавался для целей оказания помощи больным?

Всеволод Добронравов (не проверено)
Аватар пользователя Всеволод Добронравов

Вы меня простите, но вы несете чушь снова( по вашей логике фонд "отнял" эти деньги у лечебников, а это не так, у фонда, на сколько я понимаю, есть фиксированный процент на свои нужды и в рамках этого процента они и ведут управление своим хозяйством. Вопрос в целевом и не целевом расходовании средств корректен , когда деньги целевые и/или выделены из какого либо бюджета , опять таки ТФОМС у нас ВНЕбюджетная организация. Все расходы ТФОМСа идут в соответствии со сметой , а экономия по этой смете (в том числе, видимо, экономии от торгов с фирмой Рондо:)) идет в премиальный фонд. Опять таки я просил ссылку на проверку, пока нет ссылки на результаты проверки считаю ваши доводы чистой фантазией , уж простите.

мария (не проверено)
Аватар пользователя мария

Утро доброе! Хочу напомнить что фонд внебюджетная организация, но собственных средств не имеет, а живет за счет средств бюджета и налогов на зар. плату организаций и предприятий, т.е. фонд обязан помогать лечебным учреждениям и населению в полном предоставлении услуг населению. Но складывается впечатление, что получается один вред. Участковые врачи выполняют нагрузки завышенные, так как участки, ими обслуживаемые, имеют численность в разы превышающие нормативные показатели. Отсюда проблема попасть на прием. По узким специалистам тоже самое. Вчера вечером на канале ОТР в прямом эфире проводился опрос населения страны. Так вот удовлетворены предоставлением медицинской помощи только 2% населения, а 98% не удовлетворены. Это цифры и Ставропольского края. Это показатель работы и фонда. Вот и скажите в чем польза фонда ОМС??? И что он дает людям. Если вы назовете цифры на содержание этой структуры в крае и в целом по стране, плюс расходы на страховые компании, то думаю, что средств хватило содержать не только клинику Молдовановой, но и дополнительно ввести штатные единицы в лечебные учреждения медицинских работников, которые окажут практическую помощь людям, а не закрывать и сокращать сеть ЛПУ. А если клиника Молдовановой облегчит состояние хотя бы одного больного, то уже нужно сказать спасибо. Ведь это лечебное учреждение создано не на бюджетные деньги, а на частные вливания и не как паразит на теле медицины.

Всеволод Добронравов (не проверено)
Аватар пользователя Всеволод Добронравов

Смешали всё в кучу... Участки распределяет не фонд, а мз. Очередь на прием не из за фонда, а потому что все хотят именно к доктору Васе, а не к Виталию, ибо Виталий раздолбай и коммерсант, а Василий трудяга. Функцию фондов все равно на кого то возложат , так как контролировать наших святых главных врачей в части расходования денег, а всех наших медиков в части качества оказания услуг все равно надо. На кого бы не возложили эти функции это все равно приведет к расширению штата и созданию филиальной сети, а это тоже деньги при том примерно те же деньги, максимум что получится сэкономить это ЗП самого Трошина, его одного-двух замов и водителя. Аппетиты наших клиник ОСОБЕННО с частным капиталом куда выше, чем те гроши , что получают озвученные выше лица. Почитал судебные тяжбы клиники Молдовановой и как бы видимо уже нет клиники... все вокруг должна, никому не платит, откуда вообще деньги на ремонты и закупки непонятно . Только признанные судом долг под 4 млн. рублей, плюс тяжбы с фондом по вопросу возврата финансирования ... Видимо госпожа Молдованова делает что то не так, раз все вокруг на нее подают в суд и выигрывают процессы и фонд тут виноват лишь в том, что не "подарил" ей денег. Вам здоровья и удачного дня!

fkbyf алина (не проверено)
Аватар пользователя fkbyf алина

Разговор надо было бы начать с рассмотрения Устава Фонда- может там как раз и предусмотрена раздача средств в сумме пятнадцатикратных зарплат налево и направо. При Советской власти и фондов было меньше , и проверяющих меньше- но медицина была бесплатной, врачи внимательней, и сеть медучреждений государственных расширялась. И врачом быть было престижно и медицина не была сферой услуг! А к чему пришли сейчас?

Алексей (не проверено)
Аватар пользователя Алексей

...медцентре установлен роботизированный аппарат, который позволяет поднимать на ноги пациентов, прикованных к инвалидной коляске.
А еще там лечат рак, спид и аллергию, причем преимущественно - по фотографии :)
Кажется понятно, почему их не спешат финансировать :)

Добавить комментарий